|
Publicznie dostępny wykaz danych o dokumentach zawierająch informacje o środowisku i jego ochronie.
|
Formularz A - karta informacyjna dla:
- wniosków o wydanie decyzji,
- wniosków o udzielenie wskazań lokalizacyjnych,
- wniosków o ustalenie programu dostosowawczego
Pozycja | Wyszczególnienie | Numer wpisu | Nr 1053
| Zakres przedmiotowy wniosku | Wniosek o wydanie koncesji na wydobywanie kopaliny ze złoża kruszywa naturalnego "GOLA III" w miejscowości Gola
| Znak sprawy | BI.E-BM.751-1-9/07
| Data złożenia | 2007-09-06
| Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) | Dariusz Talarczyk Borzęciczki 63-720 Koźmin Wlkp. REGON:
| Wyszczególnienie załączników do wniosku | - mapa topograficzna w skali 1:100000, - mapa ewidencji gruntów / granice projektowanego obszaru koncesyjnego w skali 1:5000, - kserokopia aktu notarialnego, - umowa dzierżawy, - zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, - zaświadczenie o numerze identyfikacyjnym REGON, - kserokopia dowodu osobistego, - oświadczenie o posiadanym sprzęcie, - oświadczenie o przekazaniu nieodpłatnie informacji geologicznej dot. złoża GOLA, - oświadczenie o przekazaniu nieodpłatnie informacji geologicznej dot. złoża GOLA II, - uzgodnienie z PGNiG S.A. w Warszawie Oddział Poznań w sprawie pasa ochronnego dla gazociągu, - wniosek o utworzenie Obszaru i Terenu Górniczego
| Nazwa organu - adresata wniosku | Starosta Jarociński Al. Niepodległości 10-12 63-200 Jarocin
| Miejsce przechowywania ( nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) | Starostwo Powiatowe w Jarocinie, Al. Niepodległości 10-12, 63-200 Jarocin, Wydział Budownictwa i Środowiska, pokój nr 11, tel. (062) 747 19 60, (062) 747 19 08
| Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień) | Nr 1087
| Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | -
| Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy | Nr 757 Nr 915 Nr 1029 Nr 1087 Nr 1224 Nr 1009 Nr 1272
| Uwagi | -
|
|
|
Starostwo... |